خروپف:

خروپف یکی از مشکلات تنفسی رایج در خواب افراد است که در اثر عبور جریان هوا از بافت نرم گلو و لرزش این بافت ایجاد می شود و صدای خشنی تولید می گردد. همه افراد ممکن است خروپف کنند اما در بعضی موارد این مشکل مزمن و شدید می شود. علاوه بر آزار دهنده بودن، خرناس یا خروپف می تواند نشان دهنده بیماری تنفسی باشد. موارد مختلفی همانند وزن بالا، مصرف الکل، تغذیه نامناسب و هم چنین خوابیدن به صورت طاقباز می تواند موجب خروپف شدید شود. در این مقاله، راهکارهای متداول خانگی برای درمان خروپف ارائه می شود. هم چنین چند مورد از تجهیزات پزشکی کمک تنفسی که به کاهش خروپف کمک می کنند نام برده خواهد شد. البته این تجهیزات در شرایطی استفاده می شوند که خروپف بر زندگی روزمره فرد نیز تاثیر گذاشته باشد و حتما لازم است با تجویز پزشک متخصص مورد استفاده قرار گیرند.

دلیل خروپف در خواب:

همان طور که قبل تر گفته شد، عوامل مختلفی مانند سبک زندگی می توانند موجب خروپف شدید شوند. اما آناتومی بدن، آلرژی و سرما خوردگی نیز بر آن بی تاثیر نیستند. به طول کلی، خروپف به این شکل رخ می دهد که در حین خواب، با شل شدن ماهیچه های کام نرم یا سقف دهان، زبان و گلو نیز شل می شوند و راه تنفس تا حدی بسته شده و دچار لرزش می شود. دلایل مختلفی برای شل شدن کام نرم وجود دارد که عبارتند از:

– در افراد دارای اضافه وزن، ممکن است بافت اضافی در قسمت پشت گلو وجود داشته باشد که راه هوایی را بسته تر می کند. علاوه بر این اگر کام نرم به دلایل مختلف متورم شده باشد راه هوایی تنگ می شود.

– در صورتی که فرد دارای مشکل انحراف بینی یا احتقان مزمن بینی باشد خروپف رخ می دهد.

– کم خوابی شدید می تواند موجب شل شدن عضلات گلو شود.

– خوابیدن به صورت طاقباز(به پشت) موجب خروپف شدید می شود زیرا در این حالت نیروی گرانش تاثیر بیشتری بر شل شدن گلو می گذارد و راه هوایی بیمار بسته تر می شود.

– اگر زبان کوچک در بیمار بلندتر از حالت عادی باشد موجب بسته تر شدن راه بینی می شود و در اثر تنفس به ارتعاش در آمده و مسیر هوایی را می بندد.

– مصرف الکل پیش از خواب موجب شل شدن عضلات گلو می شود و تنگی راه هوایی را به همراه خواهد داشت.

خروپف در کودکان و نوزادان:

خروپف ممکن است در کودکان نیز رخ دهد اما اغلب موقتی است و ممکن است در اثر سرما خوردگی یا حساسیت فصلی ایجاد شده باشد. اما در صورتی که خرناس در کودکان ادامه پیدا کند نیاز به بررسی های بیشتر وجود خواهد داشت، زیرا ممکن است موجب اختلال خواب و در نتیجه خستگی و عدم تمرکز کودک در طول روز شود یا کودک رفتارهای تهاجمی از خود نشان داده و تحریک پذیر شود. در صورتی که کودک هنگام صبح به سختی از خواب بیدار شود لازم است خروپف و نحوه تنفس وی در خواب مورد بررسی قرار گیرد. زیرا ممکن است آپنه انسدادی رخ داده باشد و در اثر بسته شدن راه هوایی در طول خواب، تنفس کودک بارها قطع شود که بسیار خطرناک است. این مشکل موجب کاهش سطح اکسیژن خون نیز می شود و در صورت عدم درمان، مشکلات متعدد مغزی و قلبی را به همراه خواهد داشت. در مواردی نیز ممکن است بزرگ شدن لوزه ها و آدنوئیدها موجب تنگی راه بینی و در نتیجه خروپف شود.

خروپف نوزادان نیز امری شایع است و ممکن است به خصوص در ابتدای تولد به دلیل کوچک بودن مجرای بینی و خشکی و مخاط اضافی در بینی ایجاد شود که معمولا خطرناک نیست و به مرور برطرف شده یا کم می شود.

خرناس چه علائمی دارد؟

در بیشتر موارد خروپف همراه با آپنه انسدادی خواب رخ می دهد اما همیشه به این صورت نیست. آپنه خواب شرایطی است که در آن راه تنفسی بیمار در طول خواب بارها بسته شده و وقفه های تنفسی متعددی رخ می دهند. در اثر این وقفه های تنفسی، اکسیژن رسانی صحیح به مغز انجام نشده و بیمار در طول روز دچار هوشیاری پایین، خواب آلودگی و تمرکز کم خواهد بود. بیماران مبتلا به آپنه تنفسی، حداقل 5 بار در ساعت دچار قطع تنفس در حین خواب می شوند. موارد زیر نشان می دهد که فرد در طول خواب دچار خروپف شدید شده است:

– بی قراری در خواب

– احساس خفگی در طول خواب

– بالا رفتن فشار خون

– خواب آلودگی بیش از اندازه در طول روز

– سردرد هنگام صبح

– درد و سوزش گلو پس از بیدار شدن

– درد قفسه سینه در طول خواب

– قطع تنفس در طول خواب به خصوص به صورت مکرر.

تشخیص خروپف:

به منظور تشخیص شدید بودن خروپف در خواب، علاوه بر صدای شدید که ممکن است نزدیکان شما را آزار دهد، پزشک می تواند از دو روش زیر نیز به منظور بررسی خروپف و شدت آن کمک بگیرد:

– تصویربرداری: روش های تصویربرداری مختلف مانند MRI، CT scan و رادیولوژی می توانند نشان دهند که راه هوایی بیمار دچار تنگی در طول خواب می شود یا خیر.

– تست خواب: مطالعه خواب در کلینیک خواب انجام می گیرد و لازم است بیمار یک یا دو شب در کلینیک تحت نظر پزشکان متخصص قرار بگیرد. در این تست، علائم مختلفی مانند ضربان قلب، الگوی تنفس و فعالیت مغز بررسی شده و اکسیژن خون نیز با استفاده از دستگاه پالس اکسیمتر به صورت مداوم اندازه گیری می شود. زیرا در اثر خروپف و وقفه تنفس در خواب، اکسیژن کافی به بدن نمی رسد. تست خواب که به آن پلی سومنوگرافی گفته می شود ممکن است به تشخیص پزشک در منزل و با استفاده از تجهیزات پرتابل ساده تر انجام شود.

درمان خروپف:

روش های مختلفی وجود دارند که برخی از آن ها بر روی خروپف با شدت پایین موثر هستند و نیازی به بررسی توسط پزشک یا استفاده از دارو و تجهیزات پزشکی وجود نخواهد داشت. اما در صورتی که خروپف شدید باشد و زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد لازم است اقدامات جدی تری انجام گیرد. به منظور درمان خروپف از روش های زیر استفاده می شود:

– در مراحل اولیه توصیه می شود که بیمار سبک زندگی سالم تری در پیش بگیرد. به طور مثال، وزن خود را کاهش داده و فعالیت بدنی منظم داشته باشد، تغذیه سالم تری داشته باشد و به خصوص هنگام شب مواد غذایی چرب و سنگین مصرف نکند. مصرف الکل و سیگار را قطع کرده یا کمتر کند.

– نحوه قرار گرفتن بدن در حین خواب تاثیر زیادی بر روی خروپف دارد. به طوری که با خوابیدن فرد به پشت، احتمال خروپف شدید بیشتر می شود. بهتر است بیمار به پهلو بخوابد و از یک بالش برای بالاتر رفتن سر استفاده کند.

– افزایش رطوبت اتاق خواب: خشکی هوای اتاق خواب به خصوص در زمستان می تواند باعث سوزش بینی و گرفتگی آن و در نتیجه بسته شدن راه بینی شود و خروپف رخ دهد. بنابراین بهتر است از یک دستگاه رطوبت ساز یا بخور در محیط استفاده شود.

– دو روش خانگی برای برطرف کردن خروپف به خصوص در مراحل اولیه وجود دارد که یکی از آن ها چسب ضد خروپف و دیگری چانه بند ضد خروپف است. چسب ضد خروپف یک چسب شفاف نواری است که با چسباندن روی بینی موجب کشیده شدن آن به سمت بالا شده و مجاری تنفسی را بازتر می کند. چانه بند ضد خروپف نوعی پارچه انعطاف پذیر است که از مواد نئوپرن ساخته شده و از روی چانه به روی سر کشیده شده و هنگام خواب، دهان را بسته نگه می دارد و بیمار نمی تواند از دهان نفس بکشد. چسب و چانه بند هیچ کدام روش های درمانی نیستند و تنها در طول خواب، خروپف را برطرف می کنند. البته در صورتی که مشکل خروپف در اثر آلرژی و سرماخوردگی باشد بستن ماندن دهان با این وسیله صحیح نیست و تنفس را به طور کل با مشکل رو به رو می کند.

– درمان دارویی: داروی خاصی برای درمان خروپف وجود ندارد. در صورتی که حساسیت فصلی یا سرما خوردگی موجب خرناس شده باشد دارو تا حدی موثر است. هم چنین در مواردی ممکن است داروی ضد احتقان به منظور باز نگه داشتن راه هوایی بیمار تجویز شود که معمولا نباید بیشتر از 3 روز مصرف شود مگر آن که پزشک آن را به صورت طولانی مدت تری تجویز کرده باشد.

راه های درمان خروپف شدید:

در صورتی که خروپف خیلی شدید باشد و تاثیر زیادی بر سلامت و زندگی روزمره گذاشته باشد و در صورتی که با روش هایی که قبل تر ذکر شد برطرف نشده باشد از دو روش زیر کمک گرفته می شود:

– عمل جراحی: در شرایط حاد ممکن است پزشک تشخیص دهد که عمل جراحی تنها راه برطرف کردن خروپف است. در این حالت بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار گرفته و قسمت هایی از بافت اضافی گلو برداشته می شود تا راه تنفسی باز بماند و باریک نشود.

– استفاده از فشار هوایی مثبت: در این روش از دستگاه کمک تنفسی سی پپ CPAP کمک گرفته می شود که فشار هوایی مثبت تولید کرده و با وارد کردن این هوا به سیستم تنفسی بیمار، از بسته شدن مجاری تنفسی جلوگیری می کند. به منظور استفاده از این دستگاه لازم است از بیمار تست خواب گرفته شود تا الگوی خروپف وی بررسی شده و پزشک بر اساس آن، فشار هوایی لازم را تجویز نماید. استفاده از این دستگاه به دلیل غیر تهاجمی بودن آن بسیار آسان است و تنها ممکن است مدتی طول بکشد تا بیمار به استفاده از آن در طول خواب عادت کند. اما با کمک گرفتن از سی پپ، بیمار به سرعت تغییر در الگوی خواب و کاهش خروپف را مشاهده می کند. دستگاه سی پپ دارای یک ماسک مخصوص است که بر روی صورت بیمار قرار گرفته و با استفاده از یک لوله خرطومی به دستگاه متصل می شود. هوای دارای فشار مثبت با استفاده از این ماسک به راه تنفسی بیمار می رسد.

خرید سی پپ:

دستگاه سی پپ که یکی از مشتقات دستگاه ونتیلاتور است تا حد بسیار زیادی به برطرف شدن خروپف بیمار کمک می کند. اما استفاده از این دستگاه باید حتما با تجویز پزشک و پس از انجام تست خواب صورت گیرد. در غیر این صورت نه تنها خروپف بیمار برطرف نمی شود، بلکه می تواند مشکلات تنفسی دیگری نیز به همراه داشته باشد. برای خرید سی پپ لازم است به مراکز و شرکت های معتبر مراجعه شود که می توانند دستگاهی با کیفیت همراه با گارانتی معتبر و خدمات پس از فروش به مشتریان ارائه دهند. کارشناسان وبسایت درمان شو، شما را در خرید مناسب ترین دستگاه سی پپ از میان برندها و مدل های متنوع موجود در سایت راهنمایی می کنند.